Флуимуцил в Великом Новгороде

Препарат обладает антиоксидантным действием, способным нейтрализовывать реакции, протекающие с участием электрофильных окислительных токсинов. Попадая в клетки, предотвращает истощение в них синтеза глутатиона, который присутствует в окислительно-восстановительных процессах и благоприятствует их детоксикации. Обладает противовоспалительными свойствами, увеличивает секрецию мокроты и понижает ее вязкость, ослабляет адгезию бактерий на слизистой носа, горла, ушей, бронхов и т.д.

Действующие вещества

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат

Формы выпуска

Производители предлагают несколько разновидностей Флуимуцила:

• шипучие круглые таблетки, обладающие шероховатой поверхностью и имеющие запах лимона. Предназначены для приготовления водного раствора. Расфасованы по 2 и 10 штук в блистеры;
  ароматизированные желтоватые гра­нулы с запахом апельсина и

• характерными цветовыми включениями. Рассчитаны на из­готовление раствора для внутреннего применения. В упаковку помещается 20 или 60 многослойных пакетиков весом 1 г;

• прозрачный раствор инъ­екционного и ин­галяторного типа в темных стеклянных, герметично запаянных ампулах вместимостью 3 мл. В одной картонной пачке находится пять штук;

• бесцветный или желтоватый раствор для внутреннего применения с ароматом клубники, малины, граната по 100, 150 или 200 мл, разлитый во флаконы из темного стекла. В комплекте с ними прилагаются мерные кол­пачки.

Состав

• Таблетки ши­пучие 600 мг: ацетилцистеин 600 мг, кислота лимонная, натрия гидрокарбонат, аспартам, ароматизатор лимонный

• Гра­нулы для раствора внутрь 200 мг, ацетилцистеин 200 мг, аспартам, бета-каротин, ароматизатор апельсиновый, сорбитол

• Раствор для инъ­екций и ингаляций 100 мг/1 мл: ацетилцистеин, динатрия эдетат, натрия гидроксид, вода д/и.

• Раствор для при­ема внутрь: ацетилцистеин,метилпарагидроксибензоат, натрия бензоат, динатрия эдетат, кармеллоза натрия, натрия сахаринат, натрия цикламат, сукралоза, ароматизатор малиновый, натрия гидроксид до pH 6.5, вода очищенная до 1 мл.

Фармакологическое действие

При приеме внутрь препарат прекрасно всасывается в кровь из органов ЖКТ, достигая в плазме максимальной концентрации в течение одного-трех часов. 10% биодоступно за счет изначального прохождения через печень.

Проникая в межклеточное пространство, ацетилцистеин в основном распределяется по легким, печени, почкам, а также попадает в бронхиальный секрет. Может даже проникнуть через гематоплацентарный барьер. Моментально деацилируется в печени до алифатической серосодержащей аминокислоты – активного цистеина.

При приеме внутрь период полувыведения равен примерно 60 минутам, при циррозе печени он увеличиваться до 8 часов. Некоторая часть выводится через кишечник в неизмененном состоянии, остальная – с мочой в виде диацетилцистеина и неорганических сульфатов.

Показания

Лекарственное средство назначается в случаях:

• сопровождающихся затруднением отхождения мокроты при патологиях верхних и нижних дыхательных путей: бактериальной пневмонии, острого и хронического воспаления бронхиального дерева, бронхоэктатической болезни врожденной и приобретенной природы, муковисцидоза, абсцесса легких и средостения, эмфиземы, ларинготрахеита, пневмоторакса;
• гнойного и неуточненного среднего отита, острого и хронического синусита для стимуляции отхождения секрета;
• удаления вязкой субстанции и слизи при подготовке к бронхографии, бронхоскопии, посттравматических состояниях.

Противопоказания

• с язвенной болезнью желудка и 12-п кишки в стадии обострения;

• женщинам, кормящим грудью;

• детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, не рекомендуется употреблять растворимые шипучие таблетки, малышам до 2 лет – гранулы;

• с повышенной чувствительностью к входящим в перечень ингредиентов.

• С осторожностью принимать при язве желудка и 12-перстной кишки, легочных кровотечениях, кровохарканье, варикозе вен пищевода, бронхиальной астме, ФКУ, печеночной и почечной недостаточности, АГ.

При беременности

Во время беременности использование медикаментозного средства оправдано лишь тогда, когда польза от приема для матери превышает возможный риск для плода. При грудном вскармливании ребенка временно переводят на искусственные смеси.

Внутривенное введение детям до года проводится только врачами в условиях стационара и только по жизненным показаниям.

Больным с обструктивным бронхитом назначается с учетом постоянного врачебного контроля бронхиальной проводимости.

Режим дозирования и правила приема

Способ применения каждого отдельного препарата зависит от нескольких факторов: показаний, формы выпуска, дозировки. Какой из них подходит конкретному пациенту решает лечащий врач.

Таблетированные виды Флуимуцила взрослым назначают по 600 мг в сутки.

Раствор для при­ема внутрь взрослым и детям от 6 лет – по 200 мг 2 или 3 раза, от 2 до 6 лет – 200 мг дважды в день или по 100 мг 3 раза.

Местно лекарство закапывается в носовые ходы и слуховой проход от 150 до 300 мг на одну манипуляцию. Внутримышечно, внутривенно – взрослым больным по 300 мг 1 или 2 раза в сутки, детям 6-14 лет – по 150 мг. Суточная доза до 6 лет составляет 10 мг на килограмм массы тела. Лицам старше 65 лет назначаются минимально эффективные дозы. Новорожденным инъекции делают по жизненным показаниям под строгим контролем медицинского работника из расчета 10 мг/кг веса.

Раствор для внутривенного введени и ингаляции: относительно интратрахеального, либо ингаляционного метода, частоты, длительности курса должен определять специалист. Продолжительность лечения острых патологий включает 5-10 дней, при хронических может длиться до нескольких месяцев.

Побочные действия

В течение всего курса лечения или по его окончании возможны непредусмотренные эффекты даже при строгом соблюдении терапевтических доз. Так со стороны пищеварительной системы могут наблюдаться стоматит, изжога, тошнота и рвота, жидкий стул, дискомфорт и чувство переполненного желудка. Признаки аллергической реакции выражены в виде зуда и сыпи, крапивницы, бронхоспазма. Изредка отмечаются шум в ушах, носовые кровотечения, расстройство индуцированной агрегации тромбоцитов, в тяжелых ситуациях – наступление коллапса.

При введении инъекционным путем может начаться жжение в области укола, аэрозольным методом – раздражение дыхательных путей и рефлекторный кашель, обильное выделение слизи из носа.

Взаимодействие с другими ЛС

Употребление совместно с противокашлевыми препаратами усиливает застой мокроты вследствие подавления кашлевого рефлекса. Прием с антибиотиками, например, тетрациклином, амфотерицином В и ампициллином вызывает взаимосвязь с группой ацетилцистеина, вследствие чего снижается активность как одного, так и другого препарата. Чтобы этого не произошло, промежуток между их использованием должен быть не менее 2 часов.

Одновременное использование с нитроглицерином усиливает антиагрегантный и сосудорасширяющий эффект последнего, в результате чего АД падает и пациент испытывает головную боль.

Ацетилцистеин снижает токсическое действие парацетамола.

Условия хранения

Все вышеназванные лекарственные формы должны храниться в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности: раствор для приема внутрь 2 года, таблетки и гранулы 3 года, раствор для внутривенного введения и ингаляций 5 лет. Не употреблять по окончании указанных на упаковке сроков.